Cette enquête se base sur les 1088 premières hospitalisations en Californie, causées par le virus H1N1, entre le 23 Avril et le 11 Août 2009. Les auteurs de l’enquête ont annoncé que 32% de cet échantillon avaient moins de 18 ans, les jeunes enfants ayant été les plus nombreux à se faire hospitaliser.

Mais le taux de mortalité le plus élevé a cependant été enregistré au sein du groupe des 50 ans et plus : 18% au lieu de 11% de l’ensemble de l’échantillon hospitalisé. Parmi la totalité des décès, seulement 8, c’est à dire 7%, concernaient des moins de 18 ans.

Les Centres Fédéraux de Contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont récemment fourni d’autres chiffres issus d’une étude portant sur 28 états Etats Américains : 23,6% des décès auraient touché les moins de 25 ans, 65% le groupe des 25 à 64 ans et seulement 11,6% les 65 ans et plus.

Le docteur Janice Louie, du ministère californien de la santé,s’appuie sur ces résultats pour affirmer que contrairement aux opinions les plus souvent admises, les hospitalisations et les décès concernent tous les âges. Elle ajoute que la plupart des patients hospitalisés avaient des problèmes de santés susceptibles d’accroire le danger de complication, en particulier l’obésité, identifié comme un facteur de mortalité par le virus H1N1 et qui mériterait, selon elle, plus de recherche. Le docteur Thomas Frieden (directeur des CDC) , quant à lui, a souligné que les résultats de l’étude américaine concordaient aux chiffres mondiaux.

Le docteur Frieden a ajouté que ces résultats ne changeaient en rien les recommandations de vaccination, qui donnent la priorité aux personnes de 6 mois à 24 ans et aux femmes enceintes, car la très grande majorité des personnes infectées ont moins de 55 ans.

En effet, l’étude californienne prouve que contrairement à une grippe saisonnière, le virus H1N1 frappe de façon disproportionnée les plus jeunes, restant généralement bénin dans ces cas. L’étude indique également l’âge médian de tous les hospitalisés pour cause de grippe H1N1, qui est de 27 ans.

La cause la plus fréquente de décès a été une pneumonie virale et la période médiane entre le début des symptômes et le décès a été de 12 jours.

Les cas graves, au Mexique, de contamination de la grippe H1N1 chez les jeunes se sont souvent traduits par un syndrome de détresse respiratoire aiguë suivi d’un état de choc ayant entrainé un taux de mortalité de 40%.
Dereck Angus et Douglas White, deux médecins de l’Université de Pittsburgh, alertent de nombreux hôpitaux américains sur le fait qu’ils ne prévoient pas suffisamment de personnel afin de traiter, à temps, les cas graves de grippe porcine si la pandémie devait s’amplifier.
Le plus tragique serait un manque de prévision et de nombreux décès en découlant.

Pourtant, certaines personnes ont connu des complications qui se sont, malheureusement, terminées tragiquement.

Il est important et utile de connaître les possibles complications de la Grippe A(H1N1), afin de prévenir et d’anticiper certaines aggravations qui pourraient survenir.

Voici quelques signes pouvant vous alerter :

- essoufflement, soit pendant une activité physique, soit au repos.
- difficultés respiratoires
- cyanose (teinte bleue de la peau)
- expectorations (crachats, rejets par la toux de sécrétions) sanglantes ou teintées
- douleurs thoraciques
- altération de l’état mental
- fièvre élevée persistant plus de trois jours
- hypotension artérielle

Les signes de danger chez l’enfant, sont une respiration rapide ou difficile, une baisse de vigilance, une difficulté à se réveiller, peu ou pas de désir de jouer.

Il est impératif de ne pas négliger l’importance d’un diagnostic médical et de contacter votre médecin de famille dés l’apparition des symptômes.

Source : Top Santé.com

D’après l’OMS, il apparaîtrait que la moyenne d’âge des cas de Grippe AH1N1 ait légèrement augmenté.

Jusque là, la majorité des cas groupés survenaient dans les écoles, pour ensuite se propager dans les communautés.

Afin d’avoir une perspective mondiale de l’évolution de la situation, l‘OMS, s’appuie sur les résultats d’études cliniques et de travaux de recherches spécifiques, ainsi que sur d’autres données fournies directement par les pays.

Il semblerait que certains facteurs, augmentent les risques des formes graves de la Grippe Porcine.

Les maladies cardiovasculaires, les maladies respiratoires (asthme), le diabète et le cancer en feraient partie.

L’obésité pourrait aussi être un autre facteur de risque, selon un rapport récent et il apparaîtrait de plus en plus que les femmes enceintes seraient exposées à un risque accru d’atteintes plus graves.

Source : OMS

Les premiers cas de Grippe AH1N1 ont été confirmée le 26 avril 2009 au Mexique et aux USA.

A partir du 3 mai, l’InVS a présenté des bulletins épidémiologiques journaliers sur l’évolution de la Grippe AH1N1.

Ce graphique en est le reflet.

On peut constater que l’évolution de la Grippe Porcine dans le Monde est malgré tout assez lente jusqu’à début juin : puisque les cas confirmés  représentent environ 20 000 cas.

A partir de la mi-juin, par contre, le graphique montre une courbe inquiétante, avec des chiffres multipliés par 6, qui dépasse 120 000 cas confirmés dans le Monde au 16 juillet 2009.

Source : InVS

Voici les symptômes de cette Grippe Porcine/AH1N1, qui sont de type grippal saisonnier :

- de la fièvre supérieur à 38°,

- des maux de tête et de gorge,

- des douleurs musculaires et articulaires,

- des écoulements nasals

- et parfois des vomissements et diarrhées.

Bien entendu, si vous avez été en contact avec une personne atteinte du virus AH1N1, il est très probable que vous soyez à votre tour contaminé.

Auquel cas, il est donc nécessaire de consulter rapidement votre médecin référent ou un de ces collègues s’il est indisponible.

Un numéro national de renseignement est à votre disposition : 0 825 302 302.

Le SAMU (15) est désormais destiné à prendre en charge les cas graves et les enfants de moins d’un an.

Des chercheurs américains de l’université du Wisconsin dirigés par le virologue Yoshihiro Kawaoba viennent de publier

Pour la plupart des personnes contaminées par la Grippe Porcine, les symptômes se traduisent par quelques jours de fièvre, de toux, de mal de gorge et de courbatures, avec, dans 25 % des cas, des troubles digestifs.

Mais dans quelques cas exceptionnels, la maladie est grave et se traduit par des infections pulmonaires massives, avec un taux de décès de l’ordre de 3 pour 1 000.

Contrairement aux épidémies de Grippe saisonnière, les décès concernent essentiellement des jeunes et quasiment pas de plus de 60 ans.

Après différentes expérimentations, afin d’évaluer la virulence du virus AH1N1, le professeur Kawaoka et ses collègues, ont pu observer que AH1N1 se multipliait de manière bien plus efficace dans les voies du système respiratoire que celui de la Grippe saisonnière.

Enfin, les antiviraux tel que Tamiflu et Relenza se sont révélés efficace contre le nouveau virus en laboratoire, confirmant ainsi leur rôle de « première ligne de défense contre la pandémie ».

Source : Le Figaro.fr , Romandie News

« Beaucoup trop d’inconnues nous empêchent de répondre clairement à cette question » précise le Dr Marie-Paule Kieny directrice à l’OMS, de l’Initiative pour la Recherche en Vaccinologie.

« Il est trop tôt pour émettre des recommandations précises, nous manquons de données en la matière. Le dosage exact de la souche à introduire dans le futur vaccin n’est pas arrêté », poursuit-elle.

Les premières doses de vaccins seraient uniquement disponibles pour les essais cliniques, mais aucunement pour une éventuelle campagne de vaccination.

Le Dr Kieny prévient : « Nous disposons aujourd’hui de plusieurs modèles de vaccins mis au point par différents laboratoires, mais aucun n’a encore été testé ».

« Certains renferment même des adjuvants dont la sécurité absolue devra être prouvée. Nous allons donc observer tout effet secondaire avant de donner notre feu vert ».

Sachant que le processus de fabrication du vaccin peut prendre entre 4 et 6 mois pour 2,5 milliards de doses, on peut donc en conclure que toute campagne de vaccination semble hors de propos à ce stade.

Source : Destination Santé , OMS

On a pu constater, par ailleurs, des cas de résistances au Tamiflu, il y a quelques jours de cela au Danemark et au Japon.

Le laboratoire Roche avait également précisé qu’il s’attendait à ce que certains cas résistent (0,5 cas d’après les essais cliniques) à l’utilisation du Tamiflu.

L’OMS avait signalé que ces virus avaient été découverts chez trois patients, mais qu’ils n’avaient pas été gravement atteints et que tous étaient guéris.

« Ces cas de résistances semblent donc sporadiques », avait précisé l’OMS.

L’organisation Mondial de la Santé se veut rassurante.

L’OMS précise que, les laboratoires du Réseau Mondial pour la surveillance de la Grippe avaient examiné la résistance aux antiviraux pour près de 1000 virus pandémiques H1N1 et que dans tous les autres cas, ils étaient sensibles aussi bien à l’oseltamivir qu’au zanamivir.

Sources : OMS

Voici les thèmes qu’elle aborde :

- quelles peuvent être les conséquences d’une pandémie pour une entreprise ?

- pourquoi les entreprises publiques et privées doivent-elles se préparer ?

- une entreprise doit-elle constituer un stock de masque ?

- une entreprise peut-elle stocker des traitements antiviraux ?

- qu’en est-il de l’efficacité réelle des masques et traitements antiviraux ?

- comment construire un plan de continuité de l’activité ?

- comment organiser ou réorganiser le travail de l’entreprise face au mode de fonctionnement dégradé de la société ?

- quelles mesures un chef d’établissement doit-il prendre pour assurer la sécurité et protéger la santé de son personnel ?

- pourquoi et comment actualiser le document unique d’évaluation des risques ?

- comment réagir à un cas possible de grippe A dans l’entreprise ?

- comment gérer les salariés de l’entreprise à l’étranger ?

- comment pourrait s’appliquer le droit de retrait en situation actuelle et en situation de pandémie grippale ?

- un salarié est-il tenu de venir travailler en toute circonstance ?

Pour l’heure la situation n’apparaît ni dangereuse pour la santé publique, ni pénalisante pour l’économie, mais le phénomène pourrait ne pas être pris au sérieux si certaines mesures de précautions n’étaient pas mises en œuvre.

Source : NET-IRIS